□通讯员 丁煜轩
紫金山/金陵晚报记者
程晓
端午节前三天的傍晚,南京市妇幼保健院来了一位特殊的病人,有身28+4周,因大出血阴道填塞了大量的纱布,手里拿着一张病理讲演单,上面赫然写着:宫颈腺癌。产科的丁虹娟主任、薛璇主任接到病人,心里暗暗一惊,当即启动应急流程。
林女士今年30岁,是一个10岁孩子的妈妈。随着二孩政策放开,2018年岁尾,他们终于如愿以偿。
有身3个多月时,林女士忽然涌现了少量的阴道流血,当地病院思量是先兆流产,正巧反省B超提示低置胎盘,便以为找到了出血的缘故原由,当即予止血保胎治疗,治疗后血暂时止住了。但随后的三个月,林女士又涌现了断续的阴道流血,并且出血量越来越多,当地病院感觉情况差错,为林女士做了妇科反省,发觉宫颈非常,当即予行宫颈活检。这一查,查出了问题!宫颈癌是妇科恶性肿瘤中发病率较高的一种,临床中也对于比常见,南京市妇幼保健院今年1至5月开展的宫颈癌手术就有近百台,然而当宫颈癌赶上怀胎期就变得相当棘手了。妇科吕娟主任介绍,林女士目前的临床分期可以手术,但她刚刚有身28+4周,胎儿未成熟,要是终止怀胎,早产宝宝过小,会面临很多不可预知的问题,可是患者宫颈癌病灶已经很大,一味等待,母亲的危险太大。
第二天早上八点刚刚过,妇科肿瘤科的吕娟主任查完房后当即赶到了产科病房,仔细为林女士做了反省,思量林女士还是具备手术的条件,而且年轻,病理类型是腺癌,也是应该以手术为主的,吕娟主任拟定了“兼顾胎儿、尽快手术”的治疗计划,并且倡议做盆腔的核磁共振反省和肿瘤指标的测定。
6月11日上午,一场“大战”在病院打响。上午八点半,手术正式开始,产科丁虹娟主任首先为患者进行剖宫产手术,胜利分娩出一名女婴,重1500g,评分10分,断脐后当即交予儿科医生,放置新生儿抢救车内,一路护送着至新生儿重症监护室,进一步察看治疗。
随后,妇科吕娟主任为患者进行了广泛性质宫切除术+盆腔淋巴结根治性切除术+腹动脉旁淋巴结切除术。手术虽困难,但过程顺遂,整场手术从上午八点半不时连续到下战书一点多,终于“定时炸弹”被胜利“撤除”。
据悉,目前新生儿和产妇均复原良好,多科室的默契配合、无缝接力,打了一场漂亮的“胜仗”。
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